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对医保移动支付这项事关患者切身感受的工作，既要加快推进，更要坚持系统思维，统筹考虑政策公平、个人隐私保护、保留老年人窗口服务等工作，确保好事做好、实事做实。

□ 叶龙杰（媒体人）

  近日，北京市26家医院上线了医保移动支付功能，北京参保患者可实现挂号费（医事服务费）和门诊缴费（包括检验检查、药品等费用）的个人支付部分线上支付，医保报销费用在线自动扣除，无需再到缴费窗口、自助机排队缴费。显见，此次改革贴合老百姓需求，在解决缴费报销多头跑、来回跑等问题的同时，也会提高门诊医保结算服务效率，助力打造更为舒适顺畅的就医流程。

  近年来，打通医保报销的堵点，一直是老百姓普遍关心的问题。国内很多医院为了便利患者就医，改造信息系统，实现了线上缴费、诊间支付、自助机自主缴费等，然而，由于医保支付手段没有协同跟进，患者为了报销不得不到窗口排队，或者为了方便只能全额支付医药费用。

  当前，“改善就医感受提升患者体验”主题活动正深入推进，持续优化就医流程是一项主要内容，不仅要在就医环节和时限上做减法，也需要医保政策环境的同步优化，加快推进医保服务“网上办”“掌上办”，变“群众跑腿”为“数据跑路”，从而形成优化服务的完整闭环。

  除北京市之外，国内许多地方也纷纷推进医保移动支付，然而各地改革的速度有快有慢，有的地方甚至迟迟没有动静，影响了患者就医体验的提升。各地改革的力度也有待加强。比如，北京市此次改革迈出了扎实一步，但所惠及的人群仅限于北京参保患者，实施地点在26家医院，缺乏对基层医疗机构、定点药店的广泛覆盖。北京市的跨省异地就医人群数量庞大，还有许多在京与子女一起生活但参保地在外地的老人，提升这部分人群看病就医的便利性，需要进一步打通医保移动支付的运用场景，扩大支付接入范围，覆盖就医购药全流程。

  让小池子连成大池塘，还需看到，老百姓除了参加基本医保、大病保险，获得医疗救助以外，可能还购买了商业健康险。由于信息系统没有打通，参加基本医保的人员需要拿着相关的材料到商业保险机构去结算。对此，国家医保局就提出，鼓励医保经办机构将基本医保、大病保险、医疗救助和商业健康险在一张报销单上能够一次性结算，最大限度地方便老百姓。沿着改革的方向往前走，医保移动支付功能可进一步扩展，覆盖商业健康险，更好发挥其补充保障作用。

  在手机上实现医保资金秒结，面临各地医保报销政策有差异、医保和医院信息系统建设标准不统一、医保信息化标准化基础待夯实等情况，对工作推进提出了极大考验。对医保移动支付这项事关患者切身感受的工作，既要加快推进，更要坚持系统思维，统筹考虑政策公平、个人隐私保护、保留老年人窗口服务等工作，确保好事做好、实事做实。

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