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极目新闻通讯员 王静静 山长星
75岁的李大爷,从前年开始,感觉走路时间久了腿会痛,他以为是年纪大了,腰椎问题引起的腿痛,一直在骨科对症治疗。前不久,李大爷走路不到100米,腿就疼得难受,在当地医院的建议下,他来到湖北襄阳市中心医院血管外科求医。
医院血管外科主任陈德杰为李大爷进行了系统检查。通过触诊,陈德杰已感受不到他左侧腘动脉、足背动脉的搏动,初步判断为下肢动脉闭塞。随后,又进行下肢动脉B超发现,李大爷左腿股浅动脉中段闭塞。经下肢动脉CTA进一步检查,李大爷被确诊为左下肢股浅动脉硬化闭塞症,需要择期进行介入手术治疗。
手术治疗现场(通讯员供图)
根据李大爷的病情,血管外科团队为李大爷制订了细致的微创介入手术方案。因为李大爷年龄较大,病程已有数年,且血管钙化明显,异常坚硬,导丝走通血管过程中还是遇到了一定的困难。陈德杰和陈志丹两位专家通力配合,顺利为李大爷完成了闭塞段真腔内的血管开通,避免了支架植入。
术后第二天,李大爷就可以下床活动,走路也轻松了很多,术后4天,李大爷便办理了出院。术后一个星期随访,家属欣喜地说,“老爷子现在腿脚利索,每天都外出晨练。”
“老年人腿脚不好可能是血管堵住了。”陈德杰介绍说,下肢动脉闭塞容易被误诊为腰椎问题,尤其是老年患者,本身随着年岁增长,腰椎、膝关节、髋关节也都会有一些问题,所以一旦出现腰腿痛症状,他们通常会先去看骨科,看腰椎问题,看膝关节问题。事实上,他们多年腿脚不便并不一定是因为腰椎,病根往往在血管。
陈德杰主任提醒市民,下肢动脉缺血,最早的表现是间歇性跛行。如果在一段时间内间歇性跛行情况突然加重,一定要去查查下肢动脉血管的问题,警惕下肢缺血可能。“预防下肢动脉硬化,首先要做好血管的自我保健,避免高脂肪高热量饮食,不抽烟,控制好血压。出现间歇性跛行的老年人,尽早到血管外科检查,早发现早诊断早治疗。”